L'ostéochondrose est une maladie de la colonne vertébrale dans laquelle les disques intervertébraux sont sujets à des troubles dégénératifs et avec eux les articulations. L'intervalle entre eux est raccourci, ce qui entraîne une compression des terminaisons nerveuses et des racines, ce qui entraîne la formation d'une douleur intense. Des changements pathologiques se produisent souvent dans la région lombaire.
Le médecin vous expliquera comment traiter l'ostéochondrose de la colonne lombaire, car l'automédication ne peut qu'aggraver la situation. La difficulté réside dans le fait que les symptômes de l'ostéochondrose peuvent également se manifester dans d'autres maladies dont le traitement présente des différences fondamentales.
Informations de base sur la maladie
Tout le monde ne sait pas ce qu'est l'ostéochondrose de la colonne lombaire. Pour comprendre l’essence de la maladie, il est nécessaire de se plonger dans l’anatomie.
La vertèbre est une structure solide et dense en forme de cylindre avec un arc à partir duquel s'étendent les processus. Le corps vertébral y est attaché par des arcs et au centre se trouve un trou vertébral. Ce sont ces ouvertures qui forment le canal rachidien.
Tous les processus ne participent pas à la formation des articulations, mais seulement les processus supérieurs et inférieurs, dans lesquels de petits mouvements oscillants sont possibles. Entre les vertèbres se trouvent des ouvertures limitées par des processus ; c'est à travers eux qu'émergent les racines nerveuses des nerfs spinaux.
Les changements pathologiques apparaissent d'abord dans le noyau pulpeux (une structure semi-fluide avec un centre gélatineux à l'ouverture du disque). Le noyau pulpeux a la plus grande élasticité et constitue le principal amortisseur. Et puis le processus pathologique se développe dans les articulations des vertèbres, conduisant à un rétrécissement des trous intervertébraux.
Le sacrum est un gros os en forme de triangle situé à la base de la colonne vertébrale. Il se compose de cinq vertèbres fusionnées et possède des surfaces antérieure et postérieure. Il n'y a pas de disques dans cette section et l'ostéochondrose ne se développe pas.
L'ostéochondrose de la colonne lombaire est souvent diagnostiquée chez les personnes de plus de 30 ans. Le processus dégénératif se produit après une perturbation du métabolisme du sel marin dans le disque. En conséquence, la structure osseuse s’amincit et devient fragile. Le noyau pulpeux élargit ses limites et se dirige vers le canal rachidien. En conséquence, le liquide à l’intérieur du canal et des nerfs est comprimé et un gonflement apparaît. Cela provoque l’apparition de sensations douloureuses et un dysfonctionnement des organes auxquels appartiennent ces zones.
En raison de la compression, les cellules osseuses se divisent plus rapidement et des ostéophytes (croissances anormales) apparaissent sur les vertèbres. La régénération du disque est impossible, puisqu'il s'agit de cartilage, et donc la fonctionnalité des organes est encore plus compromise.
L'ostéochondrose lombaire, dont les symptômes et le traitement seront décrits plus loin, est souvent due à un affaiblissement du corset musculaire et il est donc si important d'entraîner les muscles de l'abdomen, des hanches et du dos.
Beaucoup de gens se demandent si l'ostéochondrose peut être guérie ou non. Cette maladie est plus facile à éliminer à un stade précoce.
Degrés de la maladie
L'ostéochondrose sacrée progresse progressivement.
Il existe 4 stades de la maladie :
- 1er degré caractérisé par la manifestation de légères sensations douloureuses qui s'intensifient après une activité physique. Il y a souvent une douleur sourde qui irradie jusqu'à la fesse ;
- Phase 2. L'intervalle entre les vertèbres diminue et celles-ci commencent à s'effondrer avec les tissus voisins. Dans le même temps, les terminaisons nerveuses sont comprimées. L'ostéochondrose intervertébrale provoque une douleur aiguë et irradiante. Les sensations douloureuses obligent une personne à se pencher en avant. Cela provoque un déplacement et un étirement des disques intervertébraux ;
- Phase 3 l'ostéochondrose de la colonne vertébrale inférieure se manifeste par la destruction complète des vertèbres et la manifestation d'une hernie intervertébrale ;
- Phase 4. Les vertèbres grossissent, le cartilage s'atrophie et pour cette raison il est difficile pour le patient de bouger. La colonne vertébrale dans la région lombo-sacrée perd sa souplesse, devient moins mobile et le patient devient souvent handicapé.
Il est important de surveiller votre état de santé et de commencer le traitement si les symptômes décrits ci-dessus apparaissent.
Causes de la maladie
L'ostéochondrose lombaire est due à une charge constante et inégale sur le bas du dos. Parfois, les causes de la maladie sont de nature auto-immune. Dans certains cas, la maladie est précédée d'un traumatisme, surtout si plusieurs vertèbres sont touchées.
Causes de l'ostéochondrose lombaire :
- La maladie se développe en raison d'un stress intense. Les personnes qui effectuent constamment un travail physique pénible souffrent plus souvent.
- Les douleurs lombaires sont causées par un excès de poids. Et cela se produit parce que la colonne vertébrale dans la zone lombo-sacrée est soumise à une pression constante.
- En raison d'une mauvaise activité physique, la nutrition du tissu osseux se détériore, le flux sanguin ralentit et les muscles s'affaiblissent.
- L'ostéochondrose de la région lombaire, dont les causes varient, se développe souvent en raison d'une mauvaise posture. Si une personne s'affaisse en position assise, les disques se déforment et s'usent prématurément, et tout cela est dû à une charge inégale.
- L'ostéochondrose est souvent due à des blessures au dos. Lesquels peuvent s’abîmer lors de l’entraînement si le niveau de préparation sportive est faible. Pour éviter les problèmes, il est important d’apprendre à soulever correctement des objets lourds. Vous pourriez vous blesser au dos en tombant.
- L'ostéochondrose de la colonne lombaire est le résultat naturel du vieillissement du corps et d'une diminution de sa capacité à récupérer. De ce fait, la mobilité des disques diminue, ils perdent de leur souplesse et donc se déforment.
- Cette maladie survient souvent en raison de la polyarthrite rhumatoïde, de la scoliose, etc.
Dans de rares cas, l'ostéochondrose apparaît en raison d'une hypothermie, d'une dépression sévère, d'une mauvaise alimentation, d'une fatigue chronique et de mauvaises conditions environnementales.
Symptômes
Les signes de l'ostéochondrose chez les femmes et les hommes sont très similaires. La seule différence est que dans la bonne moitié de l’humanité, la maladie se manifeste plus tôt. Au stade initial, la maladie ne se manifeste d'aucune façon, la personne, sans rien deviner, continue de vivre une vie bien remplie. Cependant, certains symptômes peuvent vous pousser à prendre la bonne décision, qui consiste en un diagnostic complet et une visite chez un médecin.
Symptômes de l'ostéochondrose de la colonne lombaire :
- Douleurs au bas du dos. Initialement, des sensations douloureuses apparaissent après l'exercice et, à mesure que la maladie se développe, elles deviennent permanentes.
- Avec l'ostéochondrose lombaire, la mobilité dans la zone touchée diminue. Lorsque le patient essaie de se pencher, de se tourner ou de s'asseoir, une forte douleur irradiante apparaît, se propageant de la jambe au pied.
- Lorsque les nerfs sont pincés, la sensibilité des jambes change (augmente ou diminue). Parfois, il y a une sensation de brûlure ou un engourdissement dans le membre.
- La peau de la zone touchée devient pâle, sèche et la température diminue.
- La transpiration augmente, surtout la nuit.
- Avec l'ostéochondrose de la colonne lombaire, le fonctionnement des organes génito-urinaires est perturbé.
Ce sont les principaux signes de l'ostéochondrose lombaire.
La maladie est chronique, mais elle peut s'aggraver.
Symptômes de l'ostéochondrose lombaire sous formes aiguës et subaiguës :
- Lombalgie : La douleur survient après une tension musculaire. En raison de spasmes musculaires, le patient se penche en avant ;
- lors d'une exacerbation, la douleur apparaît même après un léger mouvement. Les sensations douloureuses augmentent fortement et irradient vers la fesse ou la jambe. L'état du patient s'améliore lorsqu'il s'allonge sur le dos et plie le membre affecté au niveau du genou. Au bout de quelques semaines, ces signes d'ostéochondrose lombaire s'estompent progressivement, l'activité motrice est rétablie et les muscles se détendent ;
- La phase subaiguë de la maladie est caractérisée par une douleur sourde, douloureuse et irradiante.
Si une personne remarque de telles manifestations, cela vaut la peine de consulter un médecin.
Mesures diagnostiques
Le traitement de l'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée doit commencer après un diagnostic approfondi.
Tout d'abord, un neurologue ou un vertébrologue procède à un examen visuel basé sur les plaintes du patient et palpe la zone affectée du corps. Si le patient ressent une douleur à la palpation de certains points, si l'amplitude de mouvement des jambes est diminuée ou si les fesses sont positionnées de manière asymétrique, le diagnostic est confirmé. De plus, le médecin évalue la posture du patient.
L'ostéochondrose lombo-sacrée, dont les symptômes sont décrits ci-dessus, peut être identifiée à l'aide des études suivantes :
- Les radiographies confirmeront à nouveau le diagnostic. Cette méthode ne peut pas évaluer l’état de la colonne vertébrale. Les images montrent uniquement un rétrécissement des ouvertures entre les vertèbres et la croissance des ostéophytes.
- Une tomodensitométrie du bas du dos vous permettra d'établir un diagnostic et de visualiser la zone touchée sur un écran d'ordinateur sous un angle ou une coupe différente. Cependant, la technique est efficace pour diagnostiquer les structures osseuses ; pour les formations de tissus mous, y compris les disques vertébraux, il est recommandé d'utiliser l'IRM.
- L'IRM de la colonne vertébrale montre une image complète de l'état du tissu osseux et des structures molles de la zone lombo-sacrée.
Après avoir effectué les études ci-dessus, vous pouvez commencer à traiter l'ostéochondrose lombaire.
Méthodes de traitement
De nombreux patients se demandent s'il est possible de guérir complètement l'ostéochondrose de la colonne lombaire. La réponse sera malheureusement négative. Si vous commencez le traitement au premier ou au deuxième stade de la maladie, vous pouvez arrêter son développement.
Par conséquent, le traitement de l'ostéochondrose de la colonne lombaire est un processus long et complexe qui permet d'atteindre les objectifs suivants :
- soulager la douleur;
- éliminer les spasmes;
- renforcer les muscles de l'abdomen, du dos, des hanches, des fesses et des jambes ;
- restaurer le flux sanguin et le métabolisme dans la zone touchée ;
- éliminer l'inflammation;
- restaurer la fonction motrice du bas du dos;
- normaliser la sensibilité des jambes;
- améliorer la fonctionnalité des organes pelviens.
Traitement conservateur
Le processus de traitement de l'ostéochondrose commence par l'utilisation de divers médicaments. Ils ne sont prescrits que par un médecin, car l'automédication peut avoir des conséquences négatives. Le médecin peut utiliser différents groupes de médicaments, ce n'est que dans ce cas qu'un résultat positif peut être attendu.
À ces fins, des médicaments sont utilisés :
- Analgésiques, utilisés pour soulager l’inconfort ;
- L'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens élimine la douleur radiculaire et l'enflure. Pour l'ostéochondrose, des médicaments contenant des hormones stéroïdes sont également prescrits. Ils atténuent ou éliminent complètement l’inflammation ;
- Comment traiter l'ostéochondrose lombaire aux stades ultérieurs intéresse de nombreux patients. Les blocs paraspinaux sont utilisés pour soulager la douleur. Pour ce faire, des analgésiques sont injectés dans le bas du dos ;
- Avec l'aide de relaxants musculaires, vous pouvez vous débarrasser des crampes musculaires ;
- Afin de restaurer le métabolisme du cartilage, de démarrer les processus de régénération et d'arrêter les changements dystrophiques, le médecin traitant prescrit des chondroprotecteurs ;
- Le traitement de l'ostéochondrose lombaire est effectué à l'aide de vitamines B. Ils améliorent le métabolisme des cellules, éliminent l'inflammation, éliminent l'excès de liquide ;
- À l'aide de médicaments diurétiques, l'enflure est éliminée;
- Les médicaments immunomodulateurs renforcent le système immunitaire ;
- Pour améliorer le flux sanguin vers la zone touchée, le médecin prescrit des médicaments qui réduisent la viscosité du sang. Les médicaments sont injectés dans une veine à l'aide d'un compte-gouttes ou pris sous forme de comprimés.
Physiothérapie
Le recours à la physiothérapie peut mener au succès du traitement de l'ostéochondrose. De nombreuses techniques peuvent être utilisées ; votre médecin vous aidera à choisir celui qui est optimal s'il n'y a pas de contre-indications. La physiothérapie soulage la douleur, soulage les spasmes musculaires et active les processus métaboliques et de récupération.
Pour résoudre ces problèmes, les procédures suivantes sont prescrites :
- amplipulse La zone affectée est exposée à des courants modulaires sinusoïdaux ;
- sonophorèse – exposition simultanée aux ultrasons et aux médicaments ;
- thérapie diadynamique – traitement par courant électrique basse tension ;
- Évaluation Darson. La zone endommagée est exposée à un courant alternatif de faible intensité, mais de haute fréquence et tension ;
- inductothermie – traitement par champs magnétiques haute fréquence ;
- thérapie au laser – traitement par rayonnement optique provenant d’un laser.
L'effet thérapeutique de ces procédures est difficile à surestimer.
Si vous voulez savoir comment vous débarrasser de la douleur, renforcer vos muscles, vous détendre, il faut dire que cela peut être fait avec l'aide de la physiothérapie. La réflexologie et le massage ne feront qu'augmenter l'efficacité de la thérapie. Les techniques de massage et de gymnastique sont pratiquées en dehors de la période d'inflammation, sinon la maladie s'aggravera. Il est utile de pratiquer la natation et de faire de la gymnastique aquatique, auquel cas la charge sur la colonne vertébrale sera minime.
Traitement chirurgical
La chirurgie est une mesure de dernier recours, qui n'est pratiquée que si les méthodes précédentes se sont révélées inefficaces et que la maladie progresse tellement que c'est le seul moyen d'aider le patient à reprendre ses activités. L'opération est réalisée en cas de troubles moteurs importants et de présence de hernies intervertébrales. Par conséquent, il vaut mieux ne pas savoir comment guérir chirurgicalement l'ostéochondrose lombaire, car elle est considérée comme la plus radicale.
Le chirurgien enlève les hernies entre les disques et renforce les vertèbres mal alignées. Le médecin peut également effectuer une opération de fusion vertébrale, dont l'essence est qu'une section de la colonne vertébrale est complètement immobilisée à l'aide d'une structure métallique spéciale. Ceci est suivi d'une rééducation à long terme.
Instructions spéciales
Si l’ostéochondrose lombo-sacrée n’est pas traitée, le nerf sciatique peut devenir enflammé, provoquant une douleur intense. Pour réduire l'inconfort, une personne se penche en avant, mais de ce fait, l'état de la colonne vertébrale dans la zone endommagée ne fait qu'empirer.
L'ostéochondrose de la région lombaire, dont les symptômes peuvent être différents, menace l'instabilité de la colonne vertébrale. Le disque est incapable de soutenir la vertèbre et le bas du dos est déplacé du sacrum en raison de la compression. À cet égard, la fonctionnalité des organes génito-urinaires est altérée.
Pour éviter les complications, vous devez respecter les règles suivantes :
- éviter toute activité physique intense ;
- renforcer le corset musculaire;
- maintenir une posture correcte;
- faire de l'exercice physique tous les jours ;
- établir la nutrition, maintenir un équilibre entre les protéines, les graisses et les glucides ;
- respecter le régime de repos optimal ;
- traiter les maladies du dos à un stade précoce.
De plus, vous ne devez pas vous soigner vous-même, sinon la maladie disparaîtra le plus rapidement possible. Il sera utile de porter un corset, ce qui allégera la charge sur la colonne lombaire.